Účinné látky

Aprotinín

Chemický názov

Jednoreťazcový polypeptid s 58 aminokyselinami.

Chemické vlastnosti

Aprotinín - polypeptid, anti-enzýmové liečivo, ktoré sa získava z rôznych orgánov hovädzieho dobytka. Nástroj zabraňuje proteinázy, Látka bola pôvodne vyvinutá a používaná ako liek na zápal pankreasu, V túto chvíľu s pankreatická nekróza a pankreatitída sa používa menej často, pretože niektorí odborníci spochybňujú jej účinnosť.

Liek sa uvoľňuje vo forme koncentrátu na prípravu roztoku na iv podanie a vo forme lyofilizátu na prípravu roztoku. Aktivita liečiva je vyjadrená v rôznych množstvách: KIE, Ph.Eur.U (1800 KIE, European Pharmacopoeia), ATre (= 1,33 KIE), ED (bola prijatá v ZSSR).

Farmakologické pôsobenie

Hemostatické, antifibrinolytické, antiproteolytické.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Tento liek inaktivuje najdôležitejšie proteázy, chymotrypsín, trypsín, kininogenázy, kalikreín, proteinázyktoré aktivujú proces fibrinolýza, Nástroj významne znižuje aktivitu proteolytických enzýmov. Aprotinín inhibuje tento proces fibrinolýzamá hemostatický účinok; spôsobuje blokádu kallikreín-kinínový systémvďaka čomu je možné tento nástroj použiť na nárazy, s angioedém, Látka inhibuje vývojový proces abstinenčné príznaky so závislosťou od ópia.

Liek sa podáva intravenózne, rýchlo sa distribuuje v extracelulárnom priestore. Má schopnosť akumulácie v tkanivách pečene. Polovica sa z krvnej plazmy odstráni do dvoch a pol hodín. Látka sa ničí pôsobením lyzozomálnych pečeňových enzýmov a vylučuje sa močom. Čas čerpania terminálu od 7 do 10 hodín.

Indikácie pre použitie

Liek sa používa:

  • ako súčasť komplexnej liečby akútnej a chronickej zápal pankreasu, pankreatická nekróza;
  • počas diagnózy a chirurgických zákrokov na pankrease;
  • ako profylaktický prostriedok, ak existuje riziko pooperačného ochorenia mumps;
  • na zastavenie krvácania (po operácii, po traume, operácii na pľúcach, prostate, po pôrode a počas nej), polimenoree);
  • u pacientov s Quinckeho edém;
  • s toxickými, spáliteľnými, traumatickými a hemoragickými otras;
  • s rozsiahlym a hlbokým traumatickým poškodením tkaniva;
  • ako súčasť komplexnej liečby koagulopatie (s heparín), masívne krvácanie;
  • s mimotelovou cirkuláciou;
  • na prevenciu pľúcna embóliatukovej embólie.

Kontraindikácie

Kontraindikácie Aprotinín:

  • alergie na túto látku;
  • syndróm diseminovanej intravaskulárnej koagulácie;
  • prvý a tretí trimester tehotenstvo;
  • dojčenia;
  • reakcie z precitlivenosti na proteínové molekuly hovädzieho dobytka.

Vedľajšie účinky

Môže sa vyskytnúť:

  • tachykardia, znížená krvný tlakpsychotické reakcie;
  • kožné vyrážky, nádcha, žihľavka, bronchospazmusvracanie;
  • svalov, zápal spojiviekAnafylaktické reakcie (najčastejšie sa vyskytujú pri opakovanom podaní);
  • halucinácie, nádchazmätok vedomia;
  • tromboflebitída (v mieste vpichu), nevoľnosť.

Aprotinín, návod na použitie (metóda a dávkovanie)

Dávka sa určuje individuálne.

Liek sa podáva pomaly kvapkaním alebo intravenózne.

  • V akútnom stave zápal pankreasu používať od 300 tisíc do milióna KIE denne, 2 až 6 dní;
  • S exacerbáciou chronických zápal pankreasu - od 25 do 50 000 KIE za deň počas 3-6 dní;
  • Na prevenciu sa pred operáciou podáva 200 000 KIU a každých 6 hodín po 100 000 KIU.
  • Pacienti s hyperfibrinolytická koagulopatia vymenovať od 1 milióna KIE;
  • Deti so zdravotným postihnutím hemostáza - 20 000 KIE na kg hmotnosti za deň;
  • Na zastavenie krvácania sa zavádza tampón namočený do 100 000 KIE;
  • na otras Intravenózne sa podáva 300 - 400 tisíc KIU (udržiavacia dávka 200 000 každé 4 hodiny).

Predávkovať

Údaje sú obmedzené.

Interakcie

Keď sa aprotinín zmieša s heparinizovanou krvou, pozoruje sa zvýšenie času zrážania.

Kombinácia fondov s reomakrodeksom vedie k zvýšenému senzibilizujúcemu účinku.

Liek znižuje účinnosť urokináza, streptokináza a alteplázy.

Látka inhibuje aktivitu enzýmu v sére pseudocholínesterázy, Kombinácia s chlorid suxametónium vedie k spomaleniu jeho metabolizmu a zvýšenej relaxácii svalov.

Osobitné pokyny

Pred začatím liečby sa odporúča vykonať kožný test na prítomnosť alergie.

na DIC nástroj sa používa v kombinácii s heparín a pri eliminácii všetkých symptómov syndrómu.

Osobitná opatrnosť sa vyžaduje, ak sa pacientom do 2 - 3 dní podajú svalové relaxanciá.

Počas tehotenstva a laktácie

Látka sa používa iba v druhom trimestri gravidity a s mimoriadnou opatrnosťou na odporúčanie lekára. Dojčenie sa odporúča prerušiť.

Prípravky, ktoré obsahujú (analógy)

Zodpovedá kódu ATX úrovne 4:TrasylolGordokscontrycal

Analógy aprotinínu: Aproteks, Vero Narkap, ingitril, Aerus, Gordoks, contrycal, Traskolan, Ingiprol, Trasilol 500 000.

Recenzia

Lekári často predpisujú látku na liečbu rôznych patologických stavov, vrátane zápal pankreasu, Recenzie pacientov sú spojené najmä so snahou pochopiť dávkovanie tohto lieku a ich cieľom je nájsť najlacnejšie značky. Nežiaduce reakcie sa pozorujú s rovnakou frekvenciou, ako je uvedené v pokynoch.

Cena aprotinínu, kde sa dá kúpiť

Cena lyofilizátu Aproteks 10000 ATPE je približne 650 rubľov, 10 ampúl. Roztok na intravenózne podanie Gordoks 10 000 KIE / ml je možné kúpiť za 200 rubľov na ampulku.

Populárne Príspevky

Kategórie Účinné látky, Nasledujúci Článok

Geerdin
Lekárstvo

Geerdin

Tableta kompozície 1 obsahuje 10 alebo 20 mg aktívnej látky sodnej soli rabeprazolu. Ďalšie zložky sú: hydroxypropylcelulóza, oxid horečnatý, karmelóza sodná, manitol, mastenec, izopropylalkohol, stearát horečnatý. Forma produktu Gerdin je dostupný vo forme tabliet ako špeciálny enterický film.
Čítajte Viac
Venter
Lekárstvo

Venter

Zloženie Liek obsahuje účinnú látku sukralfát. Ďalšie zložky: kukuričný škrob, koloidný oxid kremičitý, mastenec, bezvodý a stearát horečnatý. Uvoľňovacia forma Venter sa vyrába vo forme granúl a tabliet. tablety sú balené v 10 kusoch na bunkové balenie, 5 alebo 10 blistroch v balení; granule sú balené v 2g vreckách, 50 ks v balení.
Čítajte Viac
Proviron
Lekárstvo

Proviron

Zloženie Tableta s liekom obsahuje účinnú látku - Mesterolón. Ďalšie zložky: monohydrát laktózy, stearát horečnatý, kukuričný škrob, metylparabén, polyvidón 25000, propylparabén. Uvoľňovacia forma Proviron je dostupný v tabletách, balených v 20 kusoch v fľaši.
Čítajte Viac
Centrum Silver
Lekárstvo

Centrum Silver

Zloženie Potiahnutá tableta obsahuje: vitamíny A, E, C, B1, B2, B6, B12, D, beta-karotén, kyselinu listovú, biotín, niacínamid, kyselinu pantoténovú, vápnik, fosfor, horčík, železo, meď, zinok, kremík, mangán, draslík, chlorid, chróm, jód, molybdén, selén, nikel, cín, vanád. Uvoľňovacia forma Centrum Silver je dostupná vo forme poťahovaných tabliet.
Čítajte Viac