Choroba

Meybomit

Všeobecné informácie

Vnútorný jačmeň (Vedecky meybomit, ICD-10 kód pre meibomitída, hordeulum internum: H00.0) je akútny hnisavý alebo chronický zápal meibomických žliaz nachádzajúcich sa v chrupavke viečok, ktorý sa vyskytuje v dôsledku prenikania a rozvoja najčastejšie kokálnej flóry.

Meibomické žľazy objavil lekár a profesor Heinrich Maybom.

Sú to modifikácie mazových žliaz, ktoré sa skladajú z mnohých alveol a sú schopné utajiť tajomstvo - Meiboomv očnom vylučovacom kanáliku. Jeho lipidové zloženie so začlenením až 90 rôznych proteínov umožňuje namazať viečka, chrániť ich pred zmáčaním slzami, zabrániť „vysychaniu očí“, to znamená zabrániť odpareniu hornej vodnej vrstvy.

Štruktúra meibomickej žľazy

Patogenézy

Zápal vnútorným jačmeňom sa zvyčajne vyvíja menej akútne ako externý. V tomto prípade "otvorenie" nastáva v spojivovom vaku, čo spôsobuje začervenanie a zhrubnutie viečka pozdĺž okraja. Spojovka sa stáva hyperemickou a infiltrovanou a cez viečko sú viditeľné zväčšené a zväčša zhrubnuté žltkasté žľazy. Pri pohľade na štrbinovú lampu sa pozoruje expanzia ústia žliaz.

Pri akútnej meibomyitíde sú oči viac podobné jačmenu, ale patologické procesy neovplyvňujú okraje viečka, ale hlbokú chrupavku. Prejavuje sa vo forme výraznejšieho opuchu, lokálnej horúčky, začervenania a syndrómu jasnej bolesti.

Prípady spontánneho otvorenia sa vyskytli a objavili sa priamo zo strany spojovky, viedli k uvoľneniu hnisu cez vylučovací kanálik alebo cez samotnú spojovku, ale častejšie sa hnis rozpúšťa alebo organizuje a vyžaduje konzervatívnu alebo chirurgickú liečbu.

Klasifikácia

V závislosti od lokalizácie zápalu sa rozlišuje meibomitída dolných a horných viečok, ako aj mnohopočetná meibomyitída.

Meibomit dolných viečok

Napriek tomu, že v dolnom viečku je počet meibomických žliaz menší, je tokový tok meibomitu dolného viečka podobný ako v patológii, ktorá sa vyskytuje v hornom viečku. Zvýšené riziko môže byť spôsobené zlými návykmi a hygienickými poruchami, napríklad zvykom trenia oči alebo pri nanášaní make-upu, príliš hlboko zafarbite spodné viečko nesterilnou ceruzkou. Samoliečba môže byť jednoduchšia a cenovo dostupnejšia pre masti a instiláciu.

Hlavná vec na zapamätanie je, že jačmeň by sa nikdy nemal vytlačiť! To môže viesť k šíreniu infekcie a zhoršeniu stavu.

Meibomit horného viečka

Jačmeň horného viečka môže spôsobiť väčšie nepohodlie a zhoršenie zraku, pretože rastúci opuch a chronický priebeh s možnými exacerbáciami významne znižujú kvalitu života: slzy spontánne tečú, oko sa neotvára dobre, bolí a narúša. Preto pri prvých príznakoch bolestivosti a začervenania viečka musíte kontaktovať očného lekára, aby ste tento problém vyriešili v skorých štádiách.

Dôvody

Hlavným dôvodom vývoja meibomitu je kokogénna pyogénna infekcia, najmä baktérie rodu stafylokok, Stafylokoková infekcia v priaznivých podmienkach oka nachádza živné médium a začína sa vyvíjať ohromnou rýchlosťou, zvyšuje sa množstvo, čo spôsobuje reakciu tela - aktivácia obranyschopnosti tela:

  • zvýšenie teploty a výroba protilátka;
  • migrácia buniek imunita - biele krvinky na zameranie zápalu, absorpcie cudzích mikroorganizmov, smrti s tvorbou hnis.

Príznaky

Prejavy akútneho aj chronického meibomitu sú zvyčajne lokálnej povahy a sú výhradne oftalmickým problémom. Vnútorný jačmeň je možné vidieť iba po prelomení storočia a súčasne:

  • cez sliznice je viditeľný žltkastý absces - ohnisko zápalu;
  • spojivka je sčervenená a opuchnutá;
  • pozoruje sa infiltrácia a opuch, môžu sa zväčšiť regionálne lymfatické uzliny, napríklad príušné;
  • v dôsledku zvýšenej práce meibomických žliaz v rohoch viečka sa nachádzajú kôry žltošedej farby.

Zameranie meibomyitídy s obráteným viečkom

Testy a diagnostika

Posúdiť výskyt optometristu s infekčnými chorobami

  • skúma fundus, štruktúru oka v štrbinovej lampe;
  • prehmatáva viečko, aby zistil bolesť spôsobenú infiltráciou;
  • vykonáva ultrazvukové a magnetické rezonancie;
  • študuje výsledky kultúrnych štúdií tajomstva.

Ošetrenie meibomitom

Liečba hnisavého zápalu v očiach je obmedzená na lubrikáciu pokožky, nanášanie rôznych mastí na viečko pomocou sulfónamid a antibiotiká.

Liečba meibomitu dolného viečka je podobná liečbe iných hnisavých zápalov mazových žliaz, ktoré sa nachádzajú na okraji viečok. Zvyčajne kombinuje lokálnu a všeobecnú liekovú terapiu. V počiatočných fázach je dostatočné dostatočné množstvo lubrikácie v mieste infiltrácie alkoholový roztok alebo žiarivo zelená (70% koncentrácia) niekoľkokrát denne. Vo vyspelejších prípadoch sú pacienti predpisovaní:

  • masti, napríklad 1% tetracyklín alebo ciprofloxacín 0,3%;
  • kvapky: sulfacyl sodný 20%, chloramfenikol 0,25%;
  • pleťové vody z lidazy;
  • multivitamínové prípravky;

V prípade relapsu sa odporúča ampicilín, ampiox, erytromycín alebo iné antibiotikum, ako aj vakcináciu stafylokokový toxoid.

Lekári

špecializácia: Očné ordinácie (oftalmológ)

Sotnikova Tamara Anatolyevna

3 recenzie 1200 rub.

Chubar Veronika Stanislavovna

5 recenzií 1 600 rub.

Merzova Firuza Rafikovna

2 recenzie 1 000 rubľov viac lekárov

Lekárstvo

Brilantná zelenáTetracyklínová masťSulfacyl sodnýchloramfenikolciprofloxacínLidazaampicilínampiokserytromycín
  • Brilantná zelená - Známy antiseptický a dezinfekčný prostriedok, ktorý sa musí aplikovať na poškodené tkanivá, musí byť zachytený a zdravý. Pomáha s meibomitmi a blefaritída, Môže spôsobiť nežiaduce účinky - slzenie a pálenie.
  • Tetracyklínová masť- osvedčené oftalmologické činidlo s bakteriostatickým a antibakteriálnym širokým spektrom účinku. V prvých minútach po aplikácii môže byť znížená zreteľnosť videnia, ak príznaky pretrvávajú do niekoľkých dní, mali by ste sa poradiť s lekárom.
  • Sulfacyl sodný- sulfónamid s antimikrobiálnym účinkom. Pochovaný v spojivkovom vaku 4-6 kvapiek až 6-krát denne. Je možné pre dospelých aj deti.
  • chloramfenikol- efektívne antibiotikum, ktorý pomáha pri rôznych hnisavých ránach a infekčných zápalových procesoch. Má množstvo nežiaducich reakcií a kontraindikácií vrátane detí mladších ako 2 roky. Stačí vám vštepiť 1 viečko. 3-4 krát denne.
  • ciprofloxacín- oftalmické antimikrobiálne liečivo je k dispozícii vo forme masti, ktorá sa musí umiestňovať za viečko (pás 1-1,5 cm) 2-3 krát denne po dobu 2 týždňov.
  • Lidaza- kelloidolytické enzymatické činidlo používané spolu so subkonjunktivom antibakteriálnych liekov.
  • ampicilín- liek s baktericídnym a antibakteriálnym účinkom, pomáha pri rôznych kokokových infekciách. Priemerné trvanie liečebného cyklu je pri výpočte dennej dávky na osobu - 400 - 600 mg / kg 5 - 14 dní.
  • ampioks- nástroj so širokým antibakteriálnym účinkom. Priebeh liečby je 5-14 dní, 2-4 g.
  • erytromycín- makrolidové antibiotikum účinné na streptokokové, stafylokokové a mykoplazmatické infekcie. Musíte užiť 7-10 dní 800 - 1600 mg, rozdelených do 4 dávok.
  • Stafylokokový toxoid - metóda individuálnej imunizácie ľudí ohrozených infekciou. V dôsledku očkovacieho cyklu (7 injekcií subkutánne) imunita pretrváva 5 rokov.

Postupy a operácie

Chirurgia sa redukuje na chirurgický otvor zo strany spojivky pozdĺž línie umiestnenia meibomických žliaz. Okrem toho môže byť účinné:

  • expozícia héliu-neónovým laserom - liečebná metóda, ktorá využíva energiu laserového svetla, ktorá pomáha aktivovať metabolizmus buniek a zvyšuje ich funkčnú aktivitu, stimuluje reparatívne procesy, aktivuje mikrocirkuláciu krvi a zlepšuje trofizmus, má analgetický, protizápalový a imunomodulačný účinok;
  • suché teplo a Terapia UHF môžu byť kontraindikované vo fáze abscesu;
  • autohaemotherapy- metóda liečby chronických infekčných a pustulárnych chorôb zavedením pacientovi vlastnej krvi, obvykle odobratej zo žily a vloženej hlboko intramuskulárne do horného vonkajšieho kvadrantu zadku.

Prevencia

  • hygienických podmienok;
  • starostlivosť o zdravý zrak - dávkovanie množstva času stráveného v blízkosti modrých obrazoviek, používania okuliarov, zvlhčovacích kvapiek, keď sú oči suché, zabránenie podchladeniu a vniknutiu cudzích predmetov do očí;
  • používanie vysokokvalitnej kozmetiky a prípadne kontaktných šošoviek;
  • dodržiavanie diéty, ktorá zabraňuje vysokej hladine cukru a podporuje imunitanapríklad bohaté na čerstvé šaláty, tonizujúce nápoje a ľahké bielkovinové jedlá;
  • pravidelná samomasírovanie viečok na pravidelnú „extrúziu“ sekrécie mazových žliaz.

Diéta na meibomyitídu

Strava pre oči, výživa na zlepšenie videnia

  • účinnosť: terapeutický účinok po 2 mesiacoch
  • termíny: nepretržite
  • Cena produktu: 1800-1900 rub. za týždeň

Dietetické potraviny nezahŕňajú konzumáciu mastných potravín a jedál, cukroviniek, zmrzliny, čokolády a iných výrobkov obsahujúcich cukor.

Strava by mala byť čo najviac obohatená o imunostimulačné a tonizujúce výrobky, bylinné, zelené alebo iné čaje so zázvorom, vrátane:

  • orechy;
  • cesnak a bylinky;
  • paprika, brokolica, reďkovka;
  • morské plody;
  • jablká a citrusové plody.

Dôsledky a komplikácie

V dôsledku vstupu do spojivovej dutiny zmenenej sekrécie meibomických žliaz je chronická zápal spojiviek, Meibomyitída môže viesť k absces storočia alebo vývoj tarsálne cysta- chronický zápal chrupavky obklopujúcej meibomické žľazy. Môže spôsobiť upchatie kanálu, hnisanie a tvorbu cysty, ako aj rozmazané videnie.

Výhľad

Pretože pri chronickej meibomyitíde sa pokožka netaví do formy, neprebieha príliš bolestivo as primeraným lekárskym ošetrením v budúcnosti môže narušiť iba kozmetický defekt. Ak dôjde k relapsom, je potrebné poradiť sa s lekárom o štúdiách jednotlivých etiologických a predispozičných faktorov na vývoj zápalových očných chorôb.

Zoznam zdrojov

  • Pokrovsky V.I. Malá lekárska encyklopédia. M .: Sovietska encyklopédia, 1991 - 577 s.
  • Shilnikov L.V. Encyklopédia klinických očných chorôb. Voronezh, Vydavateľ: Scientific book, 2013. - 255 c.
  • Birich T.A., Marchenko L.N., Chekina A.Yu. Oftalmológia. Minsk: Higher School, 2007. - 167 s.

Pozrite si video: БЛИНЧИКИ НА ГЛАЗУ ПО ДЕРЕВЕНСКИ (December 2019).

Populárne Príspevky

Kategórie Choroba, Nasledujúci Článok

Hypoparathyreoidismus
Choroba

Hypoparathyreoidismus

Všeobecné informácie Hypoparatyreóza je ochorenie, ktoré sa v ľudskom tele vyvíja v dôsledku nedostatku paratyroidného hormónu alebo v rozpore s citlivosťou tkanív na receptory. Táto látka je produkovaná prištítnymi telieskami. Aktivita prištítnych teliesok klesá z rôznych dôvodov u ľudí v každom veku (podľa štatistík je choroba pozorovaná u 0,3 - 0,4% populácie).
Čítajte Viac
Rhinosinusitis
Choroba

Rhinosinusitis

Všeobecné informácie Rhinosinusitída je kolektívny koncept, ktorý zahŕňa skupinu kombinovaných zápalových ochorení nosovej dutiny (nádcha) a paranazálnych dutín (SNP). Všeobecne sa uznáva, že sliznica paranazálnych dutín je kombinovaná tak, aby bola ovplyvnená zápalom sliznice nosovej dutiny, pretože úzke topografické vzťahy nosovej dutiny a SNP (jediná krvná / lymfatická) sieť prispievajú k rýchlemu prechodu patologických procesov.
Čítajte Viac
Kŕčové žily nôh
Choroba

Kŕčové žily nôh

Všeobecné informácie Kŕčové žily dolných končatín, ktoré sa tiež nazývajú kŕčové žily, sa prejavujú ako expanzia povrchových žíl nôh, ktorá sprevádza zhoršený prietok krvi a zlyhanie chlopne. Pri kŕčových žilách nôh vzniká dilatacia stien žíl vaskulárneho typu.
Čítajte Viac
Anafylaktický šok
Choroba

Anafylaktický šok

Všeobecné informácie Anafylaktický šok je zvyčajne akútna systémová alergická reakcia, ktorá sa vyznačuje rýchlym vývojom so známkami udusenia a prudkým poklesom tlaku. Závažné kardiovaskulárne a respiračné zlyhanie je pre pacienta život ohrozujúce. Príčina anafylaktického šoku je spôsobená opakovaným kontaktom s alergénom.
Čítajte Viac